La campagne de vaccination contre le Covid démarre ce 3 octobre avec l'arrivée des "nouveaux vaccins". Ces vaccins est efficace sur la souche d'origine du Covid mais également contre Omicron, actuellement majoritaire.
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Après une période d'accalmie cet été, les infections Covid sont reparties à la hausse en France avec la rentrée scolaire. Tous les indicateurs (R, taux d'incidence...) sont à la hausse.
Et, en raison du moindre respect des gestes barrière, les scientifiques et autorités sanitaires craignent que l'épidémie de grippe soit plus sévère cette année. François Braun, ministre de la Santé, a appelé à la vigilance et à la vaccination des plus fragile, dans une interview à Ouest France. "J’en appelle vraiment aux personnes âgées, ou à risque face à la maladie : il est important de se faire vacciner."
Qui peut bénéficier des vaccins bivalents, disponible ce 3 octobre ?
La campagne de vaccination contre la grippe démarrera un peu plus tard, le 18 octobre prochain.
"Au vu de la dynamique épidémique et de la couverture vaccinale insuffisante, il est primordial de renforcer l’effort de vaccination, notamment pour la deuxième dose de rappel chez les plus âgés", appelait Santé Publique France dans son bulletin publié vendredi 30 octobre. Pour rappel, seuls 34,8% des 60-79 ans et 48,3% des 80 ans et plus parmi les personnes éligibles (selon le délai depuis leur dernière injection) ont reçu cette deuxième dose. En outre, il demeure essentiel d’appliquer les gestes barrières afin de protéger les personnes vulnérables et de respecter les mesures préconisées en cas de symptôme, de test positif ou de contact à risque."
Fin septembre sur France Info, François Braun avait également appelé au bon sens : "Lorsqu'on est les uns sur les autres, c'est plus raisonnable de mettre son masque. Lorsqu'on est avec une personne très fragile, on met son masque".
Quels sont ces 3 nouveaux vaccins bivalents efficaces contre les variants de Omicron ?
La Haute autorité de Santé a validé (après le feu vert de l'Agence européenne du médicament) l'arrivée de 3 nouveaux vaccins. Leur spécificité ? Ce sont des vaccins bivalents qui ciblent la souche originale du coronavirus ET les variants Omicron. Rappelons-le, le variant BA.5 est toujours ultra majoritaire en France.
De quels vaccins dispose-t-on ?
- Le nouveau vaccin de Moderna cible la souche originale et le variant Omicron BA.1
- Le nouveau vaccin de Pfizer cible la souche originale et le variant Omicron BA.1
- Le tout nouveau vaccin de Pfizer BioNTech qui, lui, cible la souche originale et les variants Omicron BA.4 et BA.5
Attention, ce ne sont pas a proprement des "nouveaux" vaccins, ce sont des vaccins plus adaptés au contexte épidémique et aux souches circulantes. Concrètement, c'est le même principe que pour le virus de la grippe : chaque année, le vaccin est adapté en fonction des souches de virus grippal circulantes. C'est la même chose pour ces vaccins : ils sont plus adaptés aux variants qui circulent aujourd'hui.
Le Conseil d'Orientation à la stratégie vaccinale recommande l’utilisation des vaccins ARNm (Pfizer dose classique ou Moderna demi-dose), quel que soit le vaccin reçu pour l’injection précédente.
Attention ! Concernant les personnes de moins de 30 ans, la HAS maintient sa recommandation de n'utiliser que les vaccins Comirnaty® (Pfizer BioNTech).
Quelle est l'efficacité des nouveaux vaccins ? Quels effets secondaires ?
L'efficacité attendue pour ces nouveaux vaccins bivalents est "au moins équivalente voire supérieure à celle des vaccins originaux monovalents, sans que cette probable supériorité puisse être actuellement démontrée en vie réelle", indique la HAS dans son communiqué de presse.
Quant à leur tolérance, "elle est identique à celle des vaccins monovalents", ajoute la HAS.
Campagne de vaccination Covid 2022 : qui doit faire son rappel et avec quel vaccin ?
Ce qu'il faut retenir, c'est que les autorités sanitaires ciblent cet automne les populations les plus à risque. Aussi, la HAS recommande la vaccination de (3e) rappel pour :
- les personnes de plus de 60 ans,
- les adultes de moins de 60 ans à risque de forme grave de la maladie : ceux qui ont des comorbidités qui les exposent à ces formes sévères, les femmes enceintes, dès le 1er trimestre de leur grossesse, les personnes immunodéprimées quel que soit leur âge, les enfants et adolescents à haut risque souffrant de pathologies le justifiant.
- l'entourage de ces personnes (stratégie de cocooning) ainsi que les personnes qui sont en contact régulier avec elles : professionnels du secteur sanitaire et médico-social.
Ces personnes étaient déjà éligibles au 2e rappel vaccinal, elles sont donc aussi éligibles au 3e rappel avec les nouveaux vaccins bivalents.
Rappel Covid : dans quel délai ?
Si une infection par le SARS-CoV-2 est survenue après la dernière dose, une dose de rappel additionnelle est recommandée en respectant un délai minimal de 3 mois après l'infection et non plus 6 mois.
En cas d’infection entre le premier et le deuxième rappel, la règle change ! Jusqu’à présent, on suivait la règle : 1 infection = 1 injection et on laissait 6 mois de délai entre l'infection et le 2e rappel. Désormais, en cas d’infection après le premier rappel, le deuxième rappel est recommandé quand même après un délai de 3 mois après l’infection. Le ministère appuie sa nouvelle recommandation sur l’avis des scientifiques qui estiment que les variants sont moins immunisants.
Un rappel pour tous ?
En ce qui concerne les populations plus jeunes, non à risque, un rappel vaccinal n’est pas indiquée à ce stade, par aucune instance.
Rappelons encore que le COSV recommande de ne pas intégrer les rappels dans le pass vaccinal.
Où se faire vacciner ?
Aujourd'hui, 90% des injections sont réalisées en ville, en pharmacie principalement, mais aussi chez le médecin ou dans les cabinets infirmiers. Il reste par ailleurs 244 centres de vaccination actifs.
Pour rappel, il est possible de prendre rendez-vous en ville (médecin ou pharmacie) ou auprès des centres de vaccinations encore actifs sur le site sante.fr.
Sources :
- Interview François Braun sur France Info, 27 septembre 2022.
- Communiqué de presse HAS, 20 septembre 2022.
- Point presse, ministère de la Santé, 20 juillet 2022.
- Covid-19 : une dose de rappel vaccinal additionnelle ouverte à davantage de personnes et des délais précisés, HAS, 13 juillet.
- Covid-19 : anticiper une vaccination périodique des plus fragiles, HAS, 25 mai 2022.
- Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale, 18 février 2022.
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