Les scientifiques commencent à en savoir plus sur le monkeypox et sont capables d'identifier des symptômes spécifiques des mois après l'épidémie. Ils confirment une chose : le monkeypox se transmet principalement lors des rapports sexuels.
Trois mois après le début de l'épidémie, près de 28 000 cas ont été confirmés dans le monde et les premiers décès commencent à être signalés. Dans ce contexte, il est impératif de mieux comprendre la maladie afin de la combattre.
Qui est le plus touché ? Elle est connue depuis des décennies dans une dizaine de pays. Cependant, l'épidémie actuelle présente de nombreuses caractéristiques, dont la première est le profil des patients. Il s'agit principalement d'hommes adultes et d'homosexuels, et contrairement à ce qui a été observé en Afrique, la maladie frappe un nombre particulièrement élevé d'enfants.
Ces dernières semaines, trois recherches publiées dans de grandes revues médicales - britanniques Medical Journal (BMJ),Lancet ,New England Journal of Medicine (NEJM) - actuel Ils ont dressé un tableau clinique de l'épidémie , mais il n'était qu'un travail précoce et a été réalisé à partir de centaines de cas, représentant dans chaque étude la quasi-totalité des patients.
Voie de transmission du monkeypox.
La dominance de ce profil n'est pas surprenante. En effet, les premières observations sont largement documentées et ont guidé la plupart des recommandations des autorités sanitaires. Entre autres choses, cela conduit à une autre question. La maladie est sexuellement transmissible car le dénominateur commun du patient est lié à l'activité sexuelle immédiate.
Certains professionnels de santé craignent de stigmatiser les homosexuels en ciblant les relations sexuelles homosexuelles. , ce sujet est délicat. Cependant, les recherches récentes sont claires. "Notre étude soutient l'idée que le contact physique pendant l'activité sexuelle est le principal mécanisme de transmission du monkeypox dans l'épidémie actuelle", a déclaré l'étude du Lancet, menée dans plusieurs hôpitaux en Espagne. Cette conclusion repose notamment sur le fait que la charge virale est beaucoup plus élevée dans les lésions cutanées des patients que dans le système respiratoire.
Ce constat semble donc remettre en cause l'idée avancée par certains chercheurs selon laquelle la transmission aérienne joue également un rôle important dans la pollution. ne signifie pas qu'elle soit contagieuse par le sperme. L'hypothèse n'est pas écartée, mais les recherches actuelles sont loin de la prouver.
Quels sont les symptômes ?
Trois études confirment également que l'épidémie actuelle est caractéristique dans sa présentation. Ils résument l'étude du BMJ, où les observations ont été faites au Royaume-Uni, car elles étaient "différentes de celles observées dans les précédentes populations touchées par l'épidémie" en Afrique.La plupart des éléments demeurent. Il s'agit d'un accès de fièvre, parfois accompagné de douleurs musculaires, et de lésions sur le corps qui se transforment ensuite en croûtes.
Cependant, les détails varient et le problème est certainement lié à la question de la contagion. En effet, chez les patients récents, des symptômes physiques spécifiques semblent être liés à une contamination lors des rapports sexuels. Dans chaque étude, les lésions étaient souvent concentrées dans l'anus, le pénis et la bouche. A cela s'ajoutent des complications rarement observées jusqu'à présent. Inflammation du rectum ou œdème du pénis.
Quelle est la gravité de la maladie ? Près de 40% des cas ont développé des complications, selon l'étude du Lancet, et un cinquième ont été hospitalisés, selon l'étude NEJM. Chez ces derniers, cependant, "aucune complication significative n'a été identifiée", adoucissant cette dernière tâche et évoquant des données "encourageantes".
Encore de l'incertitude
Même si cette recherche permet de mieux comprendre la maladie, de nombreuses questions restent sans réponse. Cela est particulièrement vrai pour l'efficacité des vaccins. Dans l'étude du Lancet, une proportion importante (18 %) de patients ont reçu le vaccin contre la variole, censé prévenir la variole du singe. Cependant, le délai entre la vaccination et la maladie, parfois des décennies, peut expliquer cette protection moindre.
Je ne sais pas encore. Par conséquent, près de la moitié (40 %) des patients étudiés dans The Lancet étaient infectés par le VIH,mais il est difficile de savoir s'il existe une association directe ou une simple corrélation.
