Polio, CDC Usa: primo caso di paralisi in 10 anni, rischio di sottovaccinazione

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"Primo paziente In quasi un decennio negli Stati Uniti, si sono verificati casi di poliomielite paralitica tra adulti non vaccinati. , il rilevamento del poliovirus nelle acque reflue a New York è un promemoria urgente dell'importanza della vaccinazione.La poliomielite è a rischio di infezione e paralisi."Questo è un rapporto che valuta la situazione della poliomielite e la risposta alla salute pubblica implementata, un avviso diffuso dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

Il primo semaforo rosso si è spento ufficialmente il 18 luglio, quando il Dipartimento della Salute dello Stato di New York ha comunicato al CDC che il giovane non vaccinato nella contea di Rockland, nell'area metropolitana di New York, è stato informato che il poliovirus di tipo 2 è stato rilevato in un campione di Persone che soffrono di febbre, rigidità del collo, sintomi gastrointestinali e debolezza degli arti. Prima di questo caso, l'ultima rilevazione di poliovirus negli Stati Uniti è stata nel 2013, in un bambino immunocompromesso che era stato vaccinato per via orale in India e successivamente emigrato negli Stati Uniti. Quasi dieci anni dopo, un nuovo caso. Il paziente è stato ricoverato a giugno con probabile mielite flaccida acuta, essenzialmente paralisi improvvisa. Il poliovirus di tipo 2 derivato dal vaccino è stato rilevato in campioni fecali raccolti nei giorni 11 e 12 dopo la prima insorgenza dei sintomi.

Ed ecco che arriva il secondo campanello d'allarme: la presenza del poliovirus di tipo 2 è stata intercettata fino a 25 giorni fa negli effluenti delle residenze di contea dei pazienti e nella vicina Orange County (originariamente per la SARS). da campioni raccolti) -monitoraggio CoV-2) e 41 giorni dopo l'esordio dei sintomi del paziente. L'ultimo caso di polio dovuto al poliovirus selvaggio negli Stati Uniti si è verificato nel 1979 e nel 1994 è stato formalizzato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità e la regione dell'OMS delle Americhe è stata dichiarata libera dalla polio. Dal 1979 negli Stati Uniti sono state confermate trasmissioni comunitarie di poliovirus. Precedenti infezioni risalgono al 2005 (poliovirus di tipo 1 di derivazione vaccinale).

"Questo focolaio, combinato con la presenza di poliovirus nelle vicine acque reflue di Orange County, ha portato a tassi elevati di vaccinazione per la prevenzione della poliomielite paralitica in persone di tutte le età. Sottolinea l'importanza del mantenimento", afferma il CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE. "Le persone non vaccinate negli Stati Uniti continuano a essere a rischio di polio paralitica se esposte al poliovirus selvaggio o al poliovirus derivato dal vaccino". È necessario ottenere informazioni aggiornate sulle vaccinazioni raccomandate contro il poliovirus."

Pazienti con la poliomielite paralitica viene trasferita in una struttura riabilitativa 16 giorni dopo l'esordio dei sintomi, dove si sviluppa debolezza flaccida degli arti inferiori. Sulla base del tipico periodo di incubazione per la poliomielite paralitica, l'esposizione al virus potrebbe essersi verificata 7-21 giorni prima dell'inizio della paralisi. Un'indagine epidemiologica ha rivelato che il paziente aveva partecipato a un grande raduno 8 giorni prima dell'insorgenza dei sintomi, ma non aveva viaggiato all'estero durante il periodo di esposizione. Gli esperti del CDC spiegano che non sono state identificate altre potenziali esposizioni degne di nota.

Secondo il New York State Immunization Information System, la copertura vaccinale contro la poliomielite a 3 dosi per i bambini di età inferiore a 24 mesi nella contea di Rockland era del 67,0% nel luglio 2020, rispetto al 67,0% nel 2022. Ad agosto 2018, era sceso al 3%. Il 22 luglio, il dipartimento sanitario della contea si è impegnato a lanciare una campagna per ripristinare la vaccinazione. Tuttavia, gli incrementi a breve termine dell'amministrazione non sono stati sufficienti per aumentare la copertura. - avverte il CDC - Anche un singolo caso di poliomielite paralitica rappresenta un'emergenza di salute pubblica negli Stati Uniti: la vaccinazione gioca un ruolo importante Durante la pandemia di Covid, la routine i servizi di immunizzazione sono stati interrotti, riducendo la copertura e mettendo molte comunità a rischio di epidemie prevenibili."